黃穎勤醫生
精神科專科
轉載自 《Health Concept》
認知障礙症是一種因腦部退化而起的疾病,最常見成因是阿爾茨海默氏症及腦部輕微中風,患者初期會出現記憶力衰退、性格上的轉變、溝通能力變差,至晚期甚至可完全失去思考、自理能力等情況。因此及早發現,及時作出相應的生活措施,有助患者及照顧者一同安然面對病情。
認知障礙非長者專利 常見病徵知多些
認知障礙症常見於年長人士,但近年有研究顯示腦退化症患者有年輕化的趨勢,有個案在40多歲已確診患上腦退化症。以下是常見的病徵,其中包括:
認知障礙-8大病徵
認知、行為方面
-容易遺失物件
-易忘記日期、時間、事件、人名或地點
-在熟悉的環境也會迷路
-重覆的行為及說話
-失去思考、判斷,以及口語溝通的能力
情緒方面
-容易焦慮不安
-脾氣暴躁,甚至出現妄想、有幻覺等情況
-經常失眠
-抑鬱情緒,例如情緒低落、對身邊的事物失去興趣
診斷及治療方案
醫生會透過詢問臨床病史及驗血、腦部電腦掃描或磁力共振等檢查,從而評估患者是否患上認知障礙症。而現時仍未有完全根治認知障礙症的方法,醫生會按情況處方針對認知障礙症的藥物,以控制及紓緩患者的病情;如患者有出現情緒問題,或會處方低劑量的抗抑鬱藥,幫助患者緩減負面情緒;而針對出現脾氣暴躁,甚至出現妄想幻覺的個案,就可能會處方低劑量的情緒穩定劑、思覺失調藥物。此外,非藥物治療也同樣重要,包括進行懷舊治療、行為及空間感訓練等,均可助患者減低過分呆滯或過分激動的情況,以及訓練其記憶力。
在此也想提醒大家,針對原先已需長期服藥的患者,建議在求診時向醫生提供正在服食的藥物資料及相關醫療紀錄,醫生會按個別患者情況,處方適切的藥物類型及劑量,從而可避免出現藥性相撞的情況。
認知障礙患者及照顧者的生活貼士
1-確保環境安全
在家中妥善收放或移取可能引起意外的危險物品(如剪刀、熱水等) ,以及確保家中的設備安全,以減低患者意外受傷的機會。
2-防止患者走失
讓患者戴着寫有其住址及親友電話的手帶或頸帶,在患者走失時方便他人聯繫家人。
3-規律的生活日程
建立規律和健康的作息及生活習慣,讓患者及照顧者都可以有足夠時間休息。
4-妥善分類藥物
照顧者可幫助患者妥善分類藥物,以防患者多服藥物或將不同藥物混亂,影響服藥效果。
5-均衡飲食,適當攝取營養素
患者進食的食物種類應多樣化,以助攝取不同的營養。而最近一份刊登於《阿爾茲海默氏症與認知障礙症》醫學期刊指出,補充特定營養組合包括奧米加三脂肪酸、維他命、膽鹼、葉酸等,能有助減慢記憶力衰退,照顧者亦覺得患者在生活上有改善。
6-照顧者宜保持鎮定、有耐性,適時減壓
照顧者與患者溝通時宜保持耐性,語氣要溫和,說話內容要簡短直接,可避免刺激患者的情緒。同時,照顧者也可認識多些有關「認知障礙症」的資訊,從而有助理解患者的情況,減輕壓力。
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